アレルギー科|花粉症・喘息・アトピー性皮膚炎・食物アレルギーの診療|五良会クリニック白金高輪|土曜・日曜も診療

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アレルギー科

アレルギー科|花粉症・喘息・アトピー性皮膚炎・食物アレルギーの診療|五良会クリニック白金高輪|土曜・日曜も診療

アレルギー科

アレルギー科

アレルギー科は、花粉症、気管支喘息、アトピー性皮膚炎、食物アレルギー、蕁麻疹など、免疫システムの過剰反応によって起こる疾患を専門的に診療する科です。

私たちの体には、ウイルスや細菌などの異物を排除する「免疫」という防御システムがあります。しかし、本来無害な花粉やダニ、食物などに対して免疫システムが過剰に反応してしまうと、くしゃみ、かゆみ、発疹、呼吸困難などのアレルギー症状が現れます。

当院では、日本アレルギー学会専門医の監修のもと、詳細な問診、血液検査(View39含む)、皮膚プリックテストなどを通じて原因アレルゲンを特定し、お一人おひとりの症状や生活環境に合わせた治療をご提供しています。

当院の特徴

  • 日本アレルギー学会専門医監修による診療
  • View39(39項目アレルギー検査)に対応
  • 舌下免疫療法(SLIT):シダキュア®・ミティキュア®・アシテア®
  • エピペン®処方に対応
  • 土曜・日曜・祝日も診療(10:00〜15:00)

対象となる症状

このような症状がある方はご相談ください

鼻・目の症状

  • くしゃみが止まらない
  • 鼻水が出る(水っぽい鼻水)
  • 鼻がつまって息苦しい
  • 目がかゆい、充血する
  • 涙が出る、目がゴロゴロする
  • 目やにが増えた
  • 頭がぼーっとする、集中できない

呼吸器の症状

  • 発作的に激しく咳き込む
  • 息苦しい、呼吸がしにくい
  • のどから「ゼイゼイ」「ヒューヒュー」という音がする
  • 胸が締めつけられる感じがする
  • 運動すると咳が出る
  • 夜間や早朝に咳が悪化する

皮膚の症状

  • 皮膚に赤みとかゆみがある
  • ミミズ腫れ(膨疹)が出る
  • かゆみを伴う湿疹が繰り返し現れる
  • 顔、首、肘・膝の内側などにかゆい湿疹がある
  • 皮膚が乾燥してガサガサする
  • 水膨れができる

食後に現れる症状

  • 特定の食べ物を食べると蕁麻疹が出る
  • 食後に唇や舌が腫れる
  • 食後に嘔吐や下痢をする
  • 食後に息苦しくなる
  • 食後に気分が悪くなる

全身の症状(緊急性あり)

  • 複数の症状が同時に急激に現れる
  • 意識がもうろうとする
  • 血圧が低下している感じがする
  • 全身にかゆみや蕁麻疹が広がる

アナフィラキシーの可能性がある場合

複数の症状が急激に現れた場合は、アナフィラキシーの可能性があります。すぐに救急車(119番)を呼んでください。エピペン®をお持ちの方は、ためらわずに使用してください。

主な疾患

花粉症・アレルギー性鼻炎

疾患名 花粉症・アレルギー性鼻炎(Allergic Rhinitis)
概要 スギ・ヒノキなどの花粉、ダニ、ハウスダスト、カビなどのアレルゲンに対して、免疫システムが過剰に反応することで起こります。くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみが主な症状です。
分類 季節性:スギ、ヒノキ、ブタクサ、イネ科など(春〜秋)
通年性:ダニ、ハウスダスト、カビ、ペットなど
治療 抗ヒスタミン薬、点鼻ステロイド薬、舌下免疫療法(SLIT)など

▶ 花粉症・舌下免疫療法について詳しく見る

気管支喘息

疾患名 気管支喘息(Bronchial Asthma)
概要 気道(空気の通り道)に慢性的な炎症が起こり、気道が敏感になっている状態です。ダニ、カビ、ペット、風邪、気温変化、ストレスなどがきっかけで発作が起こります。
主な症状 咳、息苦しさ、喘鳴(ゼイゼイ・ヒューヒュー)、胸の締めつけ感
治療 吸入ステロイド薬(ICS)を基本に、長時間作用型β刺激薬(LABA)、抗ロイコトリエン薬などを組み合わせます。重症例には生物学的製剤(オマリズマブ、メポリズマブなど)も選択肢となります。

アトピー性皮膚炎

疾患名 アトピー性皮膚炎(Atopic Dermatitis)
概要 皮膚のバリア機能の低下と免疫系の異常により、かゆみを伴う湿疹が慢性的に繰り返される疾患です。遺伝的素因、ダニ、乾燥、ストレスなどが関与します。
好発部位 乳幼児:顔、頭
小児〜成人:首、肘・膝の内側、手首、足首
治療 保湿によるスキンケア、ステロイド外用薬、タクロリムス軟膏、JAK阻害薬外用薬。中等症〜重症例には生物学的製剤(デュピルマブなど)も選択肢となります。

食物アレルギー

疾患名 食物アレルギー(Food Allergy)
概要 特定の食物に含まれるたんぱく質に対して、免疫システムが過剰に反応することで起こります。蕁麻疹、嘔吐、下痢、呼吸困難などの症状が現れ、重症例ではアナフィラキシーに至ることもあります。
主な原因食物 乳幼児:卵、牛乳、小麦
学童〜成人:甲殻類、ナッツ類、果物、そば
診断 血液検査(特異的IgE抗体)、皮膚プリックテスト、必要に応じて経口負荷試験
治療 原因食物の除去、症状出現時の薬物療法、エピペン®処方

蕁麻疹

疾患名 蕁麻疹(Urticaria)
概要 皮膚の肥満細胞からヒスタミンが放出されることで、かゆみを伴う膨疹(ミミズ腫れ)が現れる疾患です。通常24時間以内に消退します。
分類 急性蕁麻疹:6週間未満
慢性蕁麻疹:6週間以上持続
原因 食物、薬剤、感染症、物理的刺激(寒冷、圧迫、日光)、ストレスなど。慢性蕁麻疹の多くは原因不明(特発性)
治療 抗ヒスタミン薬が基本。難治性にはオマリズマブ(ゾレア®)も選択肢

アナフィラキシー

疾患名 アナフィラキシー(Anaphylaxis)
概要 アレルゲンへの曝露後、複数の臓器に急激な症状が現れる重篤なアレルギー反応です。皮膚症状(蕁麻疹)、呼吸器症状(喘鳴、喉頭浮腫)、循環器症状(血圧低下)、消化器症状(腹痛、嘔吐)などが同時に起こります。
主な原因 食物、薬剤、蜂毒、ラテックスなど
治療 アドレナリン筋肉注射(エピペン®)が第一選択。当院ではエピペン®処方とその使用指導を行っています。

ご注意

重症例や専門的な治療が必要な場合は、大学病院などの専門医療機関へご紹介いたします。

検査内容

血液検査

検査項目 内容
View39
(39項目アレルギー検査)
1回の採血で39種類のアレルゲンに対する反応を調べます。吸入系(ダニ、花粉、カビなど)と食物系(卵、牛乳、小麦など)を網羅的に検査できます。
特異的IgE抗体検査 特定のアレルゲンに対するIgE抗体の量を測定します。疑わしいアレルゲンを個別に調べる際に用います。
総IgE検査 血液中のIgE抗体の総量を測定します。アレルギー体質の評価に用います。
好酸球数 アレルギー反応に関与する白血球(好酸球)の数を調べます。

View39で調べられる39項目

分類 項目
吸入系
(19項目)
ヤケヒョウヒダニ、ハウスダスト、ネコ、イヌ、ゴキブリ、ガ、スギ、ヒノキ、ハンノキ、シラカンバ、カモガヤ、オオアワガエリ、ブタクサ、ヨモギ、アルテルナリア(カビ)、アスペルギルス(カビ)、カンジダ(カビ)、マラセチア(カビ)、ラテックス
食物系
(20項目)
卵白、オボムコイド、牛乳、小麦、ピーナッツ、大豆、そば、ごま、米、エビ、カニ、キウイ、りんご、バナナ、マグロ、サケ、サバ、牛肉、鶏肉、豚肉

その他の検査

検査項目 内容
皮膚プリックテスト アレルゲン液を皮膚に置き、専用の針で軽く刺して反応を見ます。約15〜20分で結果が判明します。
呼吸機能検査
(スパイロメトリー)
喘息の診断・重症度評価に用います。息を吐く速さと量を測定します。
呼気NO検査(FeNO) 吐く息に含まれる一酸化窒素濃度を測定し、気道の炎症(特に好酸球性炎症)を評価します。

検査結果について

血液検査の結果は通常1〜3日で判明します。結果は次回診察時にご説明し、治療方針をお伝えいたします。お急ぎの場合はご相談ください。

治療について

血液検査

検査項目 内容
View39
(39項目アレルギー検査)
1回の採血で39種類のアレルゲンに対する反応を調べます。吸入系(ダニ、花粉、カビなど)と食物系(卵、牛乳、小麦など)を網羅的に検査できます。
特異的IgE抗体検査 特定のアレルゲンに対するIgE抗体の量を測定します。疑わしいアレルゲンを個別に調べる際に用います。
総IgE検査 血液中のIgE抗体の総量を測定します。アレルギー体質の評価に用います。
好酸球数 アレルギー反応に関与する白血球(好酸球)の数を調べます。

View39で調べられる39項目

分類 項目
吸入系
(19項目)
ヤケヒョウヒダニ、ハウスダスト、ネコ、イヌ、ゴキブリ、ガ、スギ、ヒノキ、ハンノキ、シラカンバ、カモガヤ、オオアワガエリ、ブタクサ、ヨモギ、アルテルナリア(カビ)、アスペルギルス(カビ)、カンジダ(カビ)、マラセチア(カビ)、ラテックス
食物系
(20項目)
卵白、オボムコイド、牛乳、小麦、ピーナッツ、大豆、そば、ごま、米、エビ、カニ、キウイ、りんご、バナナ、マグロ、サケ、サバ、牛肉、鶏肉、豚肉

その他の検査

検査項目 内容
皮膚プリックテスト アレルゲン液を皮膚に置き、専用の針で軽く刺して反応を見ます。約15〜20分で結果が判明します。
呼吸機能検査
(スパイロメトリー)
喘息の診断・重症度評価に用います。息を吐く速さと量を測定します。
呼気NO検査(FeNO) 吐く息に含まれる一酸化窒素濃度を測定し、気道の炎症(特に好酸球性炎症)を評価します。

検査結果について

血液検査の結果は通常1〜3日で判明します。結果は次回診察時にご説明し、治療方針をお伝えいたします。お急ぎの場合はご相談ください。

受診の流れ

1ご予約・ご来院
LINE予約またはお電話(03-6432-5353)でご予約ください。

2WEB問診
事前にWEB問診にご回答いただくと、診察がスムーズになります。

3診察
医師が症状や経過を詳しくお伺いします。

4検査
必要に応じて血液検査(View39など)、呼吸機能検査などを実施します。

5結果説明・治療方針
検査結果をもとに診断を行い、治療方針をご説明します。

6治療・経過観察
処方薬の服用、定期的な通院で症状のコントロールを行います。

連携医療機関

より専門的な検査・治療が必要な場合は、下記の医療機関と連携して対応いたします。

  • 東京大学医学部附属病院
  • 慶應義塾大学病院
  • NTT東日本関東病院
  • 東京都済生会中央病院 など

よくあるご質問

Q. アレルギー検査だけ受けることはできますか?

A. はい、可能です。「自分が何のアレルギーか知りたい」という方もお気軽にご来院ください。View39(39項目アレルギー検査)は保険適用で受けられます。

Q. 子どものアレルギーも診てもらえますか?

A. はい、小児のアレルギー疾患も診療しております。食物アレルギー、アトピー性皮膚炎、気管支喘息など、お子様のアレルギー症状についてもお気軽にご相談ください。舌下免疫療法は5歳から開始可能です。

Q. 花粉症の薬はいつ頃から飲み始めるべきですか?

A. スギ花粉症の場合、花粉が本格的に飛散する1〜2週間前(1月下旬〜2月上旬頃)から服用を開始すると、シーズン中の症状が軽減されます(初期療法)。早めの対策が効果的です。

Q. 舌下免疫療法はどのくらい続ける必要がありますか?

A. 効果を十分に得るためには、3〜5年の継続が推奨されています。毎日の服用と、月1回程度の通院が必要です。長期間の治療になりますが、根本的な体質改善が期待できます。

Q. 舌下免疫療法はいつでも始められますか?

A. スギ花粉症に対する舌下免疫療法(シダキュア®)は、花粉飛散時期を避けて開始する必要があるため、6月〜12月頃に開始するのが一般的です。ダニに対する舌下免疫療法は通年で開始可能です。

Q. 蕁麻疹が何度も繰り返しますが、原因はわかりますか?

A. 慢性蕁麻疹(6週間以上続く蕁麻疹)の約70%は原因が特定できない「特発性」と言われています。原因が特定できなくても、抗ヒスタミン薬などで症状をコントロールすることは可能です。難治性の場合は生物学的製剤(オマリズマブ)も選択肢となります。

Q. エピペン®はどのような場合に処方されますか?

A. アナフィラキシーの既往がある方、または食物アレルギー・蜂アレルギーなどでアナフィラキシーのリスクが高い方に処方します。使用方法の指導も行いますので、ご安心ください。

Q. 土日でも診察してもらえますか?

A. はい、土曜・日曜・祝日も10:00〜15:00で診療しております。平日お忙しい方も、お気軽にご来院ください。

アレルギー症状でお悩みの方、何がアレルギーの原因かわからずお困りの方は、
お気軽にご相談ください。

LINE予約はこちら

お電話でのご予約:03-6432-5353

参考文献 / References

  • 日本アレルギー学会「鼻アレルギー診療ガイドライン2024」
  • 日本呼吸器学会「喘息予防・管理ガイドライン2024」
  • 日本皮膚科学会「アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2024」
  • 日本小児アレルギー学会「食物アレルギー診療ガイドライン2021」
  • 日本アレルギー学会「アナフィラキシーガイドライン2022」
  • Bousquet J, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines, 2020.