大腸カメラ・大腸内視鏡検査
大腸カメラ・大腸内視鏡検査
📌 大腸カメラは「事前診察」のWEB予約が必須です
大腸カメラ本検査の前には、下剤による前処置のご説明・服薬中のお薬の確認・既往歴の聴取・検査日決定を行う「事前診察」が必須となります。下のボタンから「大腸カメラ事前診察」枠を24時間オンラインでご予約いただけます。
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☛ お電話でのご予約は 03-6432-5353(平日 10:00〜13:00 / 14:30〜19:00、土日祝 10:00〜15:00、火曜休診)
☛ 胃カメラ検査の詳細は胃カメラ専門ページをご覧ください。
「便潜血検査で陽性と言われたけれど忙しくて先延ばしになっている」「大腸ポリープを以前指摘されたまま検査を受けていない」「血便や便通異常が続いていて気になる」――こうした方は、ぜひ大腸カメラの受診をご検討ください。大腸がんは日本人がもっとも罹患するがんの一つですが、大腸ポリープのうちに見つけて切除すれば、大腸がんの発症をかなり予防できることが分かっています。
五良会クリニック白金高輪の大腸カメラは、消化器内視鏡専門医が、富士フイルム最新内視鏡システム「ELUXEO 7000」とAI診断支援機能「CAD EYE(キャド アイ)」を用いて検査を行います。鎮静剤対応で苦痛が少なく、土曜・日曜・祝日も検査が可能。検査中に切除可能なポリープが見つかればその場(同日)で切除します。
大腸カメラ(大腸内視鏡検査)は、肛門から先端にカメラのついた細いスコープを挿入し、大腸全体(直腸・S状結腸・下行結腸・横行結腸・上行結腸・盲腸)と回腸末端を直接観察する検査です。大腸がん・大腸ポリープ・潰瘍性大腸炎・クローン病・大腸憩室・虚血性大腸炎・痔核などの診断に欠かせません。
日本人が一生のうちに大腸がんと診断されるリスクは、男女とも10人に1人前後とされています。一方で、大腸がんの多くは大腸ポリープ(腺腫)から数年かけて発生することが分かっており、ポリープのうちに見つけて切除することで、将来の大腸がんを大きく予防できます。
大腸カメラはこんな検査
当院では富士フイルム最新フラッグシップ内視鏡システム「ELUXEO 7000(エルクセオ 7000)」に、AI診断支援機能「CAD EYE」を搭載しています。CAD EYEは、検査中にリアルタイムでポリープなどの病変が疑われる部位を画像内に枠で表示し、検出音でドクターに知らせます。これにより見落としリスクの低減と、より精度の高い大腸検査を実現します。
CAD EYEは大腸の「病変検出」に加え、「腫瘍性/非腫瘍性の鑑別」もサポート。経験豊富な内視鏡医の判断を、AIが補助する形で観察精度を高めます。
ご希望に応じて鎮静剤(眠り薬)を点滴投与し、リラックスした状態で検査を受けていただけます。「以前の大腸カメラがつらかった」「お腹の張り・痛みが心配」という方も、ほぼ眠っているうちに検査が終わるため、安心して受診いただけます。検査後はリカバリースペースで30分ほどお休みいただきます。
平日にお休みを取りづらい方のため、土曜・日曜・祝日にも大腸カメラ検査を実施しています。白金高輪駅2番出口から徒歩1分のアクセスのよさとあわせて、忙しいビジネスパーソン・子育て世代の方にも受診しやすい体制を整えています(火曜休診・要予約)。
検査中に切除可能な大腸ポリープが見つかった場合、そのまま同日切除(Cold Snare Polypectomy/EMR)を行います。後日改めて検査をやり直す必要がなく、患者さまの負担と時間を大幅に減らすことができます。切除後の組織は病理検査に提出し、結果は後日ご説明します。
便潜血陽性は「精密検査=大腸カメラ」が原則
健診の便潜血検査(FIT)で陽性となった場合、第一選択は大腸カメラです。「痔があるから出血した」と自己判断せず、必ず大腸カメラで原因を確認しましょう。大腸がんは早期で見つければ内視鏡治療または小さな手術で根治が可能です。
大腸カメラは下剤による腸管洗浄が必須となるため、事前診察での個別調整が大切です。以下が当院での標準的な流れです。
| STEP 1 事前診察 |
WEB予約「大腸カメラ事前診察」枠でご来院 医師が、現在のお薬(特に抗血栓薬・糖尿病薬)・既往歴・アレルギー・前回の検査歴を確認し、検査日を決定。下剤・検査食をお渡しし、服用方法をご説明します。 |
| STEP 2 検査前日 |
消化のよい食事(または検査食)と就寝前の下剤 夕食は21時頃までに済ませ、それ以降は固形物を取らないでください。お水・お茶・スポーツドリンクは可。就寝前に処方された下剤を服用します。 |
| STEP 3 検査当日朝 |
朝に腸管洗浄液(下剤)を服用 ご自宅または院内で下剤(モビプレップ/ニフレックなど)を約2時間かけて飲み、腸内をきれいにします。便がほぼ透明な液体になったら準備完了です。 |
| STEP 4 来院・検査 |
検査着に着替え、鎮静剤の点滴後に検査開始 検査自体は15〜30分程度。ポリープが見つかればその場で切除(CSP/EMR)します。鎮静剤により多くの方は検査の記憶がほとんどありません。 |
| STEP 5 休憩・結果 |
リカバリーで30〜60分休憩 → 結果説明 鎮静剤が抜けるまでお休みいただいた後、医師が画像を見ながら結果をご説明します。ポリープ切除を行った場合は、注意事項と次回受診のご案内をお伝えします。 |
⚠️ 鎮静剤を使用された場合のご注意
検査当日は、ご自身での車・オートバイ・自転車の運転はできません。公共交通機関、タクシー、ご家族の送迎をご利用ください。当日は飲酒・激しい運動も避けてください。
当院の大腸カメラでは、検査中に切除可能な大腸ポリープが見つかれば、同日その場で切除を行います。日本消化器内視鏡学会の「大腸ESD/EMRガイドライン」および「大腸cold polypectomyガイドライン」に沿って、サイズ・形状・組織型予測から適切な切除法を選択します。
| 切除方法 | 適応・特徴 |
|---|---|
| Cold Snare Polypectomy(CSP) | 10mm未満(概ね4〜9mm)の腺腫が中心。電気を使わずスネアでポリープを絞り切る。出血・遅発性出血のリスクが低いのが特長。 |
| Cold Forceps Polypectomy(CFP) | 数mmの微小ポリープを生検鉗子でつまみ取る方法。 |
| 内視鏡的粘膜切除術(EMR) | 10mm以上または無茎性のポリープに対し、粘膜下に生理食塩水を注入してから高周波スネアで切除。 |
| 内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD) | 大型または早期がんが疑われる病変。当院では行わず、連携病院(虎の門病院・がん研有明病院など)に紹介。 |
ポリープ切除を行った場合は、切除部位の出血・穿孔を防ぐため、以下の点にご注意いただきます。
⚠️ 切除部位からの遅発性出血について
ポリープ切除後は、稀に数日〜1週間後に切除部から出血することがあります。鮮血便や繰り返す下血があった際は、ためらわずに当院または夜間・休日であれば最寄りの救急医療機関にご連絡ください。
| 下剤名 | 特徴 |
|---|---|
| モビプレップ | 飲む量が比較的少なめ(最大2L)。水で割って交互に飲む。多くの方に第一選択。 |
| ニフレック | 伝統的な腸管洗浄液。2Lを2時間かけて服用。 |
| サルプレップ | 少量タイプ。お水と組み合わせて服用。飲みやすさを重視する方に。 |
※ 既往歴・腎機能・心機能を考慮して医師が選択します。事前診察時にご相談ください。
症状がある方、便潜血陽性で精査が必要な方、医師が必要と判断した方は保険適用です。任意の人間ドック・健診目的は自費となります。
| 区分 | 3割負担の目安 |
|---|---|
| 大腸カメラ(観察のみ) | 約 6,000〜8,000円 |
| 大腸カメラ+生検 | 約 10,000〜15,000円 |
| 大腸カメラ+同日ポリープ切除(1〜2個) | 約 20,000〜30,000円 |
| 事前診察(初回/別日) | 約 1,000〜3,000円(下剤・検査食代別) |
※ 上記は目安です。鎮静剤の使用、ポリープの個数・大きさ、病理検査の有無、初再診料、お薬代により金額は変動します。詳細は受付までお問い合わせください。
大腸カメラは安全性の高い検査ですが、ごく稀に以下のような合併症が起こり得ます。当院では、事前診察と当日の鎮静モニタリング、術者の経験でリスクを最小化するように努めています。
| 合併症 | 頻度・対応 |
|---|---|
| 出血(ポリープ切除後) | 1%前後。多くは内視鏡による止血で対応可能。遅発性出血(数日後)にも注意。 |
| 穿孔(腸に穴があく) | 観察のみで0.01〜0.1%程度、切除を伴う場合は若干上昇。多くは内視鏡的に閉鎖可能だが、外科的処置を要することも。 |
| 鎮静剤による反応 | 血圧低下・呼吸抑制が起こり得る。当院ではモニター下に観察し、必要に応じて拮抗薬で対応。 |
| 下剤による脱水・電解質異常 | 高齢者・腎機能低下の方では特に注意。事前診察で下剤の種類を調整。 |
下記いずれかの方法でご予約いただけます
24時間オンライン予約受付中。「大腸カメラ事前診察」「胃内視鏡検査」の2枠からお選びいただけます。
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📞 お電話でのご予約
03-6432-5353
平日 10:00〜13:00 / 14:30〜19:00 土日祝 10:00〜15:00(火曜休診)
📌 大腸カメラ事前診察について
大腸カメラ本検査は下剤による前処置と事前診察が必須です。WEB予約の「大腸カメラ事前診察」枠は、本検査前の診察(前処置のご説明・下剤お渡し・既往歴やお薬の確認・検査日決定)のための予約枠となります。事前診察後に本検査日を確定します。
📌 抗血栓薬・糖尿病薬を服用中の方へ
検査前の休薬・置換が必要になる場合があります。自己判断での休薬は危険ですので、必ず事前診察時にお薬を持参または薬剤情報を提示してください。
| 内科 | 小児科 | 消化器内科 | 血液内科 | 内視鏡 |
| 糖尿病内科 | アレルギー科 | 予防接種 | 健康診断 | 渡航医学 |
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日・祝 |
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| 10:00〜13:00 | ○ | 休 | ○ | ○ | ○ | 10:00 〜 15:00 |
10:00 〜 15:00 |
| 14:30〜19:00 | ○ | ○ | ○ | ○ |
休診日:火曜日/土・日・祝は10:00〜15:00(最終受付14:30)
理事長 五藤 良将