2026年はしか流行|免疫確認・ワクチン接種なら五良会クリニック白金高輪
2026年に入り、日本各地で麻疹(はしか)の患者報告が急増しています。国立健康危機管理研究機構(JIHS)の速報では今年の全国累計報告数は3月11日時点で100例に達し、東京都だけでも3月12日時点で27例が確認されました。
一方で、麻疹予防に必要なMRワクチンおよびおたふくかぜワクチンの供給が全国的に逼迫しています。本記事では、麻疹の基本知識・感染リスクが高い世代・免疫確認の方法・ワクチン供給の現状・当院で受けられる対応についてまとめてお伝えします。
目次
2026年の麻疹流行状況
JIHSの感染症発生動向調査(IDWR)によると、2026年第10週(3月11日現在)の全国麻疹累積報告数は100例(速報値)に達しました。東京・関東圏のほか、東北・東海・近畿など日本各地で患者が確認されています。
現在の流行状況(2026年3月時点)
- 全国累積報告数:100例(2026年第10週・3月11日時点)
- 東京都:3月12日時点で27例確認。2009年以降で最多ペースとなる可能性
- 愛知県東三河地域の高校で2月に集団感染(7例)が発生
- 千葉県・群馬県・大阪府でも散発的な患者報告が継続
- 海外渡航歴のない国内感染事例も複数確認されている
- 厚生労働省は2026年2月13日、「麻しん発生報告数増加に伴う注意喚起」を発出
国立健康危機管理研究機構(JIHS)の感染症発生動向調査が示すデータは、今回の流行の深刻さをより鮮明に伝えています。
麻疹累積報告数の推移(2019〜2026年) 出典:国立健康危機管理研究機構 IDWR 2026年第10週速報
| 年 | 累積報告数 | 備考 |
|---|---|---|
| 2019年 | 744例 | 直近の大規模流行年。確定値 |
| 2020年 | 10例 | 新型コロナによる入国制限で激減 |
| 2021年 | 6例 | ほぼ皆無の状態が続く |
| 2022年 | 6例 | |
| 2023年 | 28例 | 人の往来再開で再び増加の兆し |
| 2024年 | 45例 | |
| 2025年 | 265例 | 急増。年間速報値 |
| 2026年 | 100例 | 第10週(3月11日)時点の速報値。2025年を上回るペース |
麻しん累積報告数の推移 2019〜2026年(第1〜10週) 出典:国立健康危機管理研究機構 感染症発生動向調査(IDWR)2026年3月11日現在
2019年には年間744例という大きな流行がありました。その後、新型コロナウイルス感染症による入国制限の影響で2020〜2022年はほぼ皆無の状態(年間6〜10例)が続きました。しかし人の往来が再開した2023年から徐々に増加に転じ、2025年には265例と急増。そして2026年は第10週(3月11日)時点ですでに100例に達しており、2025年と同じ時期の累積数を大幅に上回るペースで増加しています。このまま推移すれば、2009年以降で最大の流行となる可能性があります。
感染者の83%が「活動性の高い世代」に集中
2026年第10週時点(n=100)の年齢群別データによると、15〜19歳(20%)・20〜29歳(29%)・30〜39歳(16%)・40〜49歳(18%)の合計83%が、学校・職場・交通機関など人との接触が多い世代に集中しています。この世代は感染後、気づかないまま公共交通機関や職場・学校へ出かけて不特定多数に広げてしまうリスクが特に高く、注意が必要です。
| 0歳 | 1〜4歳 | 5〜9歳 | 10〜14歳 | 15〜19歳 | 20〜29歳 | 30〜39歳 | 40〜49歳 | 50歳以上 |
| 2% | 4% | — | 4% | 20% | 29% | 16% | 18% | 7% |
出典:国立健康危機管理研究機構 感染症発生動向調査(IDWR)2026年第10週(2026年3月11日現在)n=100
年齢群別麻しん累積報告数割合 2026年第1〜10週(n=100) 出典:国立健康危機管理研究機構 感染症発生動向調査(IDWR)2026年3月11日現在
世界的にも状況は深刻で、アメリカでは2025年の年間感染者数が麻疹排除宣言(2000年)以降で最多となり、ワクチン未接種の小児を含む死亡例も報告されました。カナダは2025年11月、27年間維持してきた麻疹排除認定を喪失しています。「先進国だから安全」という認識は、もはや通用しません。
麻疹(はしか)とはどんな病気?
麻疹の基本情報
- 病原体:麻疹ウイルス(パラミクソウイルス科)
- 感染経路:空気感染・飛沫感染・接触感染(すべての経路で伝播)
- 潜伏期:約10〜12日間
- 感染力:1人の患者から12〜18人に拡大(インフルエンザは1〜3人)
- 発症率:免疫のない人が接触するとほぼ90〜100%が発症
- 有効な治療薬:なし(対症療法のみ)
典型的な麻疹の経過
| STEP 1 潜伏期 |
感染後10〜12日間。完全に無症状。 この期間に感染者はまったく気づかないまま普通に通勤・通学・買い物をする。どこで感染したかも本人には分からない。潜伏期間が長いほど「いつ・どこでうつったか」の追跡が困難になり、感染拡大を見えにくくする。 |
| STEP 2 カタル期 最も危険 |
発熱(38℃前後)・咳・鼻水・結膜炎が2〜4日続く。 症状が風邪とほぼ区別がつかないため、「少し熱があるけど出勤しよう」「解熱剤を飲んで通学しよう」と行動してしまいがち。 この時期が麻疹で最も感染力が強い。鼻水・咳にウイルスが大量に含まれており、同じ空間にいる人に次々と感染させてしまう。 カタル期の終わり頃、口の中の頬粘膜(奥歯の横の粘膜)に「コプリック斑」(砂粒をまいたような白い小点)が出現する。これが麻疹に特徴的な所見だが、見落とされることも多い。 |
| STEP 3 発疹期 |
いったん解熱したように見えた後、39〜40℃以上の高熱が再燃(二峰性発熱)。 発疹はまず耳の後ろ・首・顔から出始め、体幹・四肢へと全身に広がっていく。 発疹の特徴:
この段階でようやく「麻疹かもしれない」と気づくが、すでにカタル期に多くの人にうつしてしまっている。 |
| STEP 4 回復期 |
発疹が色素沈着を残しながら消退し、熱も下がる。ただし免疫機能の回復には時間がかかり、体力低下・他の感染症への罹患リスクが数週間続く。 |
なぜ活動世代が感染を広げやすいのか
「潜伏期間10〜12日(無症状)」+「カタル期2〜4日(風邪症状だが最高の感染力)」という組み合わせが麻疹感染拡大の本質です。発疹が出て初めて麻疹と気づいた時点では、すでに周囲に感染が広がってしまっています。15〜49歳の活動世代は電車・職場・学校・商業施設など多くの人と接触する環境にいるため、1人の感染者が気づかないうちに12〜18人へ感染を広げてしまうリスクがとりわけ高いのです。
「たかが発疹」では済まない合併症
- 肺炎・中耳炎:最も多い合併症
- 脳炎:患者1,000人に1人の割合で発症。後遺症が残ることがある
- 死亡:先進国でも1,000人に1人と報告されている
- 亜急性硬化性全脳炎(SSPE):感染数年〜10年後に発症する重篤な脳疾患(治療法なし)
- 免疫健忘:麻疹ウイルスは免疫記憶細胞を破壊し、過去に得た他の感染症免疫まで消去することがある
麻疹の発熱・発疹・潜伏期間の詳細〜2007〜2008年大流行の教訓から
「2009年以降で最大の流行となる可能性がある」と報告されている2026年の状況ですが、なぜ2009年が基準になるのでしょうか。それを理解するには、2007〜2008年の大流行を振り返る必要があります。
2007〜2008年の大流行:何が起きたのか
| 規模 | 2008年の全数把握開始後の報告数は年間11,013例。2007年はさらに多かったと推計される。現在の全国約100例とは桁が違う規模の流行だった。 |
| 特徴 | 従来は乳幼児の病気だった麻疹が、10〜20代の高校生・大学生・社会人に多発。全国の高校・大学が相次いで休校措置を余儀なくされた。「大学麻疹」「成人麻疹」とも呼ばれた。 |
| 原因 |
|
| どう収束したか | 国が緊急対策として2008〜2012年度の5年間限定で「第3期(中学1年)・第4期(高校3年)」の定期接種を新設。1回しか接種していなかった世代への追加接種を一斉に実施した。この政策が功を奏し、2015年3月にWHOから「麻疹排除国」として認定された。 |
2007〜2008年の教訓は2026年にも直結している
| 2007〜2008年 | 2026年 | |
|---|---|---|
| 主な感染世代 | 10〜20代(高校・大学生が中心) | 15〜49歳が83%(2026年第10週データ) |
| 根本原因 | 1回接種世代の集積+海外持ち込み | 同じ世代が現在30〜40代に+コロナ禍の接種遅延+海外持ち込み |
| 対策 | 第3期・第4期接種の新設で解決 | 現時点で同等の国策なし→個人での抗体確認・接種が重要 |
2007〜2008年の流行を終息させたのは「免疫の谷間世代への一斉追加接種」という政策でした。現在も同じ構造的問題が継続しており、国が対策を講じるのを待つより、今すぐ自分の免疫状態を確認し、不十分であればワクチンを接種することが、個人にできる最善の対策です。
なぜ減って、なぜまた増えているのか
2019年の流行から一転、2020〜2022年に麻疹がほぼ消えた最大の理由は新型コロナウイルス感染症による入国制限です。麻疹は日本国内に土着株がなく、海外から持ち込まれることで広がる「輸入感染症」に近い特性を持っています。往来が途絶えると自然に激減しました。
麻疹流行の歴史的経緯
| 2019年 大流行 |
フィリピン・ベトナム・タイなど東南アジアからの輸入例が急増。関西国際空港での集団感染も発生。1回接種世代(1979〜2000年頃生まれ)の免疫不足が重なり年間744例に達した。 |
| 2020〜 2022年 激減 |
コロナ禍の入国制限で海外からの「持ち込み」がほぼ途絶え、年間6〜10例まで激減。ただしこの間、乳幼児の定期接種の遅延・未接種が世界中で増加するという「負の遺産」が蓄積された。 |
| 2023年〜 再拡大 |
コロナ規制解除後、訪日外国人が急増(2024年は過去最多の約3,700万人)。海外での麻疹流行も深刻化し、持ち込みリスクが激増。コロナ禍の接種遅延・反ワクチン運動による集団免疫の低下も重なり再拡大。 |
| 2026年 現在 |
第10週(3月11日)時点で全国累積100例。2025年(年間265例)をすでに上回るペースで増加中。免疫の谷間世代・未接種児・訪日外国人の増加という複合的要因が重なり、さらなる拡大が懸念される。 |
つまり現在の流行拡大は「一時的なもの」ではなく、構造的な要因が複数重なった結果です。訪日外国人の増加が続く限り、そして免疫を持たない世代が社会に存在し続ける限り、流行リスクは高止まりします。
麻疹を防ぐには?N95マスクでは不十分な理由
空気感染する3大感染症:結核・水痘・麻疹
感染症の感染経路は大きく「接触感染」「飛沫感染」「空気感染(飛沫核感染)」の3種類に分類されます。このうち最も防ぐのが難しいのが空気感染です。医学の教科書に必ず登場する空気感染する3大感染症が「結核・水痘(水ぼうそう)・麻疹」です。
空気感染(飛沫核感染)とは
咳やくしゃみで飛び出したウイルスを含む微細な粒子(飛沫核:直径5μm以下)が、長時間空気中を浮遊し続け、離れた場所にいる人にも感染する経路です。患者がいた部屋を出た後も、しばらくはウイルスが空気中に残ります。
| 感染症 | 感染経路 | 感染再生産数(R₀) | 特記 |
|---|---|---|---|
| 結核 | 空気感染(主) | 1〜5 | 感染力は3つの中で最も低い |
| 水痘(水ぼうそう) | 空気感染+飛沫+接触 | 8〜10 | 皮疹からの接触感染も |
| 麻疹(はしか) | 空気感染+飛沫+接触 | 12〜18 | 全感染症中トップクラスの感染力 |
N95マスクがあっても「完全には防げない」理由
N95マスクの限界
- 顔面との密着が不完全:顔の形や着用方法によっては隙間から飛沫核を吸い込んでしまう
- 目の粘膜は無防備:麻疹ウイルスは結膜(目の粘膜)からも侵入する。マスクでは目を守れない
- 長時間の正しい着用が困難:呼吸が苦しいN95を日常生活でずっと正しく装着し続けるのは非現実的
- 感染力が圧倒的に強い:R₀が12〜18という感染力は、N95でも吸い込みリスクをゼロにはできない
医療現場では麻疹患者の対応時にN95+ガウン+ゴーグルという厳重な防護を行います。一般市民がこの水準を日常的に維持することは現実的ではありません。
麻疹予防の手段を比較する
| 対策 | 有効性 | 備考 |
|---|---|---|
| ワクチン2回接種 | 最強 | 予防効果約97%。唯一の根本的予防法。免疫が長期持続する |
| 暴露後緊急ワクチン接種 | 高い | 感染者との接触後72時間以内であれば発症を防げる可能性がある |
| N95マスク+ゴーグル | 限定的 | 理論上は有効だが完全ではない。一般市民の日常使用は非現実的 |
| サージカルマスク | 不十分 | 飛沫感染の一部を防ぐが、空気感染には効果が限定的 |
| 換気 | 補助的 | 空気中のウイルス濃度を下げる効果あり。感染リスクを減らすが予防にはならない |
| 手洗い・消毒 | 補助的 | 接触感染の予防に有効。空気感染が主経路の麻疹には限界がある |
結論:麻疹はワクチンでしか本質的に防げない
空気感染する麻疹に対し、マスクや手洗いは「補助的な対策」にすぎません。感染者と同じ空間にいるだけで感染するリスクがある麻疹を根本的に防ぐ唯一の方法は、ワクチン接種による免疫の獲得です。すでに治療薬が存在しない以上、「かかる前に防ぐ」こと以外に選択肢はありません。
感染リスクが高い世代は?
日本の麻疹ワクチン接種は年代によって接種回数が大きく異なります。2回接種が徹底されていない世代では免疫が不十分な方が存在し、また幼少期に接種した方でも経年とともに抗体価が低下していることがあります。
生年別の接種状況とリスク
| 生年 | 接種状況 | 対応の目安 |
|---|---|---|
| 2000年4月2日以降生まれ | 2回定期接種(1期・2期)が標準 | 接種記録を確認。2回接種済みであれば基本的に問題なし |
| 1990年4月2日〜 2000年4月1日生まれ (現在25〜35歳) |
1回のみの方が多い世代。2回目が不完全な場合も | 抗体検査または追加接種(1回)を推奨 |
| 1979年4月2日〜 1990年4月1日生まれ (現在35〜46歳) |
1回接種のみまたは未接種が多い世代 | 抗体検査を受け、必要であれば接種を強く推奨 |
| 1979年4月1日以前生まれ | 自然感染により免疫を持っている可能性が高い | 不安な方は抗体検査で確認可能 |
「子どものころに打ったはず」という方でも、1回接種のみであれば不十分な可能性があります。海外渡航の予定がある方、妊婦・乳幼児と接する方、医療従事者の方は特にご注意ください。
麻疹の免疫確認:麻疹IgG(EIA法)
現在、麻疹の免疫状態を確認する検査として最も普及しているのが麻疹IgG抗体検査(EIA法)です。採血によって麻疹ウイルスに対するIgG抗体の量を測定し、感染予防に足る免疫があるかどうかを調べます。
麻疹IgG(EIA法)の判定基準
| EIA価(IgG) | 判定 | 対応の目安 |
|---|---|---|
| 16.0以上 | 基準を満たす陽性 | 十分な免疫あり。通常は接種不要 |
| 2.0〜15.9 | 基準未満の陽性 | 抗体はあるが不十分。ワクチン1回接種を検討 |
| 2.0未満 | 陰性 | 免疫なし。ワクチン2回接種を推奨(最低27日間隔) |
※日本環境感染学会「医療関係者のためのワクチンガイドライン 第3版」の基準値に基づく。
結果は約5〜7日で判明します。ワクチン2回接種済みが母子手帳で確認できる方は、抗体価にかかわらず追加接種が不要な場合もあります。まずはお気軽にご相談ください。
当院の麻疹IgG抗体検査(EIA法)
3,500円(税込)
MRワクチン・おたふくかぜワクチンの供給逼迫
麻疹の流行拡大が懸念されるなか、ワクチン接種を急ごうとしても、肝心のワクチンが手に入らないという深刻な問題が生じています。
なぜ供給が逼迫しているのか
MRワクチン(麻疹・風疹混合)
国内では武田薬品工業・第一三共・阪大微生物病研究会の3社がMRワクチンを製造・販売しています。2024年1月、武田薬品のMRワクチンに麻疹ウイルス力価が有効期間内に承認規格を下回るロットが確認されたことから自主回収が実施されました。これを受け、他の2社製品も限定出荷(出荷調整)となり、全国的な供給不足が続きました。厚生労働省は定期接種の対象期間内に接種できなかった方への特例措置として接種期間の2年間延長を決定(2027年3月31日まで)しており、供給不足の深刻さを物語っています。
参考:厚生労働省「ワクチンの供給状況について」/国立健康危機管理研究機構 IASR Vol.46
おたふくかぜワクチン(ムンプスワクチン)
国内で流通するおたふくかぜワクチンは「乾燥弱毒生おたふくかぜワクチン『タケダ』」と「おたふくかぜ生ワクチン『第一三共』」の2種類のみです。このうち武田薬品のワクチンが2025年8月から出荷停止となり(2025年11月にも続報あり)、2026年1月15日に出荷再開予定が発表されたものの、1社だけでは需要に対応しきれない状況が続いています。「発注しても直ちに納品されない」状態が各医療機関で報告されており、接種を希望しても待機が必要なケースが生じています。
参考:武田薬品工業「ワクチンに関する重要なお知らせ」(2025/11/17・2026/01/15)
流行中にワクチンが手に入らないリスク
麻疹が流行し、接種を急ぎたい方が増えるほど、国産ワクチンへの需要がさらに集中します。「流行が心配だからワクチンを打ちたい」と思ったときには、すでに在庫切れや順番待ちが発生していることも考えられます。今できるうちに、早めに対応することが大切です。
輸入MMR-IIワクチンという選択肢
国産MRワクチンとおたふくかぜワクチンの供給が不安定ななか、当院では輸入ワクチン「MMR-II」(MSD社製)を取り扱っています。
MMR-IIワクチンの特徴
| 対象疾患 | 麻疹(Measles)・おたふくかぜ(Mumps)・風疹(Rubella) の3疾患を1本のワクチンで同時予防 |
| 使用国 | アメリカをはじめ世界100か国以上で広く使用されている |
| 予防効果(2回接種時) | 麻疹 約97%・おたふくかぜ 約88%・風疹 約97% |
| 持続効果 | 適切な2回接種で10〜20年以上にわたる効果が期待される |
| 副反応 | 発熱・接種部位の腫れ・一時的な発疹など(通常は軽微・一過性) |
MMR-IIを選ぶメリット
- 1本で3疾患をカバー — MRワクチン+おたふくかぜワクチンを別々に接種する必要がなく、来院回数を最大1回減らせる
- 国産ワクチンの供給不足の影響を受けにくい — MRワクチン・おたふくかぜワクチンの在庫状況に左右されない
- おたふくかぜも同時に対策できる — 難聴・精巣炎・髄膜炎などの重篤な合併症があるおたふくかぜも一緒に予防できる
MMR-IIに関する注意事項
- 輸入ワクチンのため、医薬品副作用被害救済制度(PMDA)の対象外となります(輸入ワクチン副作用被害者補償制度の対象となります)
- 妊娠中の方・免疫不全の方・ゼラチンアレルギーの方は接種できません
- 接種後2か月間は妊娠を避けてください
- 接種前に医師による診察を行います
当院での料金・対応
五良会クリニック白金高輪では、麻疹の抗体検査から各種ワクチン接種まで一貫して対応しています。
当院の検査・ワクチン費用(自由診療・税込)
| 項目 | 内容 | 費用(税込) |
|---|---|---|
| 麻疹IgG抗体検査(EIA法) | 採血。結果は約5〜7日。麻疹の免疫状態を確認 | 3,500円 |
| MRワクチン(麻疹・風疹混合・国産) | 麻疹・風疹を予防。任意接種 | 10,000円 |
| おたふくかぜワクチン(国産・単独) | ムンプスを予防。任意接種。在庫状況はお問い合わせください | 8,000円 |
| 輸入MMR-IIワクチン (麻疹・おたふくかぜ・風疹 3種混合) |
1本で3疾患を同時予防。MRワクチンとおたふくかぜワクチンの2本を別々に打つ手間が省ける。国産ワクチンの供給不足の影響を受けにくい | 15,000円 |
※いずれも任意接種(自由診療)です。定期接種対象者(1期・2期・第5期)は別途定期接種として無料で接種できる場合があります。詳しくは当院スタッフまでご確認ください。
こんな方はご相談ください
- 自分や子どもの麻疹の免疫状態が不安な方
- 母子手帳が見つからず、接種歴が不明な方
- 海外渡航前に麻疹・おたふくかぜ・風疹の免疫を確認・補強したい方
- MRワクチンとおたふくかぜワクチンをまとめて効率よく接種したい方
- 妊娠を考えており、風疹・麻疹の免疫を確認したい方
- 小さなお子さんがいるご家族で、周囲の大人の免疫が心配な方
麻疹は有効な治療薬がなく、予防が唯一の対策です。流行が続いている今こそ、ご自身とご家族の免疫状態を見直してください。
・国立健康危機管理研究機構(JIHS)感染症発生動向調査(IDWR)2026年第10週速報(2026年3月11日)
・東京都感染症情報センター「麻しんの流行状況(東京都 2026年)」(2026年3月12日時点)
・厚生労働省「麻しんの国内外での報告増加に伴う注意喚起について」(2026年2月13日)
・厚生労働省「ワクチンの供給状況について」(2025年12月16日更新)
・国立健康危機管理研究機構 IASR Vol.46「麻しん含有ワクチンの定期接種と供給状況について」
・武田薬品工業「ワクチンに関する重要なお知らせ」(おたふくかぜワクチン出荷停止・2025/11/17、出荷再開予定・2026/01/15)
・日本環境感染学会「医療関係者のためのワクチンガイドライン 第3版」
理事長 五藤良将