熱中症と「かくれ脱水」｜気づかないうちに進む脱水のサインと正しい水分のとり方

医療法人社団五良会｜理事長、竹内内科小児科医院｜院長 五藤良将（糖尿病内科・感染症）

「屋外で長時間いたわけでもないのに、急にぐったり…」——熱中症は、炎天下だけでなく室内や夜間でも起こります。そして発症前から静かに進んでいるのが、自覚しにくい「かくれ脱水」です。

のどの渇きを感じにくい高齢の方や、遊びに夢中になりがちなお子さんでは、本人も周囲も気づかないうちに脱水が進むことがあります。この記事では、五良会クリニック白金高輪の内科・小児科の視点から、かくれ脱水のサイン・水分と塩分のとり方・応急対応を整理します。

1. 熱中症は屋外だけではない

熱中症は、高温多湿の環境で体温調節が追いつかず、体に熱がこもって起こる不調の総称です。汗で水分と塩分が失われると脱水が進み、症状が悪化します。

気温が高い日はもちろん、湿度の高い日や、体がまだ暑さに慣れていない梅雨明けの時期もリスクが高まります。エアコンを使わない室内や就寝中の発症も少なくありません。

2. 「かくれ脱水」のセルフチェック

「のどが渇いた」と感じたときには、体はすでに水分不足が始まっています。次のサインに気づいたら、早めの水分補給を。

3. 熱中症の重症度と症状

熱中症は重症度で3段階に分けられます。早い段階で対応すれば、多くは回復します。

4. 水分・塩分の正しいとり方

汗をかくと水分と同時に塩分も失われます。水やお茶だけを大量に飲むと血液中の塩分が薄まり、かえって体調を崩すことも。適度な塩分を含む飲みものをこまめにとるのが基本です。

5. 熱中症かなと思ったときの応急対応

6. リスクの高い人（こども・高齢者・持病）

お子さんは体温調節が未熟で、地面の照り返しも受けやすく、大人より熱中症になりやすい存在です。顔が赤い、汗が異常に多い／逆に止まった、ぐったりしているといった変化に注意してください。夏かぜで発熱しているときは、ふだん以上に脱水が進みやすくなります。

高齢の方は暑さやのどの渇きを感じにくく、室内でも発症します。エアコンを我慢せず使うこと、時間を決めて水分をとることが予防になります。ご家族の「水分とった？」のひと声が大きな助けになります。

7. よくあるご質問（FAQ）

理事長コメント

9. まとめ

理事長　五藤 良将