胃カメラ・大腸カメラで分かること ― 当院の内視鏡検査を消化器内科医専門医・指導医が解説
執筆:五良会クリニック白金高輪|院長 玉井博修、監修:医療法人社団五良会|理事長、竹内内科小児科医院|院長 五藤良将(糖尿病内科・感染症)
「胃が痛む」「胸やけが続く」「便に血が混じる」「健診で要精査と言われた」――こうしたとき、消化管の状態を直接見て確かめられるのが内視鏡検査、いわゆる胃カメラ・大腸カメラです。
内視鏡検査は、症状の原因を突き止めるだけでなく、胃がん・大腸がんを早期に見つけるうえでも大きな役割を果たします。この記事では、胃カメラ・大腸カメラでそれぞれ何が分かるのか、検査の流れ、そして当院の特長まで、消化器内科の視点からわかりやすくご説明します。

1. 内視鏡検査(胃カメラ・大腸カメラ)とは
内視鏡検査は、先端に小型カメラのついた細い管を口や鼻、肛門から挿入し、消化管の内側を直接観察する検査です。胃カメラ(上部消化管内視鏡)は食道・胃・十二指腸を、大腸カメラ(下部消化管内視鏡)は大腸全体と小腸の一部を調べます。
レントゲンや採血では分からない、粘膜の小さな変化までとらえられるのが内視鏡の強みです。気になる部分があれば、その場で組織を少し採って詳しく調べたり(生検)、大腸ポリープをその場で切除したりできる場合もあります。
内視鏡検査の3つの役割
① 症状の原因を突き止める(腹痛・胸やけ・血便など)
② がんやポリープを早期に見つける
③ その場で組織検査やポリープ切除を行える場合がある
2. 胃カメラで分かる主な病気
胃カメラ(上部消化管内視鏡)では、食道から胃、十二指腸までの粘膜を観察します。次のような病気の発見につながります。
| 部位 | 分かる主な病気 |
|---|---|
| 食道 | 逆流性食道炎、食道がん、食道裂孔ヘルニアなど |
| 胃 | 胃炎、胃潰瘍、胃がん、ピロリ菌感染による粘膜の変化、ポリープなど |
| 十二指腸 | 十二指腸潰瘍、炎症など |
⚠️ ピロリ菌のチェックも
胃がんの大きな原因のひとつがピロリ菌(ヘリコバクター・ピロリ)の感染です。胃カメラで胃の状態を確認し、必要に応じてピロリ菌の検査・除菌につなげることで、将来の胃がんリスクを下げることが期待できます。
3. 大腸カメラで分かる主な病気
大腸カメラ(下部消化管内視鏡)では、大腸全体を観察します。日本人に増えている大腸がんの早期発見に、特に大きな力を発揮します。
| 分かる主な病気 | ポイント |
|---|---|
| 大腸ポリープ | 放置するとがんになるタイプもある。検査中にその場で切除できる場合がある |
| 大腸がん | 早期は症状が出にくい。早期発見で治療の選択肢が広がる |
| 炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎・クローン病) | 慢性の下痢・血便・腹痛の原因になる腸の炎症を確認できる |
| 大腸憩室・痔など | 血便の原因の鑑別に役立つ |
4. 検査の流れ(前日〜当日〜検査後)
はじめての方が不安に感じやすい検査の流れを、時系列で整理しました。胃カメラ・大腸カメラで準備が少し異なります。
胃カメラの場合
| 前日 | 夕食は早めに済ませ、夜遅い飲食を避けます。 |
| 当日朝 | 朝食は抜いて来院(水分のとり方は事前にご案内します)。 |
| 検査 | のどや鼻の麻酔のあと、5〜10分程度で観察。必要に応じて組織を採取します。 |
| 検査後 | 麻酔が切れるまで飲食を控えます。結果をご説明します。 |
大腸カメラの場合
| 前日 | 消化のよい食事に。検査食をご利用いただくこともあります。 |
| 当日朝 | 腸をきれいにする下剤(腸管洗浄液)を飲み、便が透明に近くなるまで準備します。 |
| 検査 | 15〜30分程度で大腸全体を観察。ポリープが見つかればその場で切除する場合があります。 |
| 検査後 | 結果をご説明。ポリープ切除を行った場合は、食事・運動などの注意点をお伝えします。 |
⚠️ お薬を飲んでいる方は事前にご相談を
血をサラサラにするお薬(抗血栓薬)や糖尿病のお薬を服用中の方は、検査前の調整が必要な場合があります。必ず事前にお知らせください。鎮静を希望される場合は、当日のお車・自転車の運転は控えてください。
5. つらさへの配慮(鎮静について)
「内視鏡はつらそう」というイメージから受診をためらう方は少なくありません。当院では、ご希望や体の状態に応じて鎮静剤を用い、ウトウトと眠ったような状態で受けていただくこともできます。胃カメラでは経鼻(鼻からの細いカメラ)に対応できる場合もあり、嘔吐反射が気になる方にも配慮しています。
不安な点は、検査前の診察で遠慮なくご相談ください。一人ひとりに合わせた方法をご提案します。
6. こんな方・症状におすすめ
胃カメラを検討したい方
① 胃の痛み・もたれ・胸やけが続く
② 健診のバリウム検査で要精査と言われた
③ 黒い便が出た、貧血を指摘された
④ ピロリ菌が気になる、家族に胃がんの方がいる
大腸カメラを検討したい方
① 便潜血検査で陽性になった
② 血便が出た、便通が変わった(下痢・便秘を繰り返す)
③ 続く腹痛、便が細くなった、体重が減った
④ 40〜50歳以上で一度も大腸カメラを受けたことがない
7. 費用と予約方法
症状があって医師が必要と判断した内視鏡検査は健康保険が適用されます。費用は、検査の種類や、組織検査・ポリープ切除を行ったかどうかによって変わります。おおよその目安は、診察のうえご案内します。
五良会クリニック白金高輪では、胃カメラ・大腸カメラを土曜・日曜・祝日も含めて毎週実施しています。「平日は仕事で休めない」という方も、ご都合に合わせて検査を受けていただけます。ご予約は、WEB予約・お電話・LINEから承っています。
✅ 胃カメラ・大腸カメラの両方に対応
✅ 鎮静や経鼻など、つらさに配慮した検査
✅ 白金高輪駅2番出口から徒歩1分のアクセス
📌 ご予約(胃内視鏡検査/大腸カメラ事前診察)
下記いずれかの方法でご予約いただけます
24時間オンライン予約受付中。WEB予約は「胃内視鏡検査」「大腸カメラ事前診察」の2枠からお選びいただけます。
| 🔍胃内視鏡検査WEB予約はこちら » | 📊大腸カメラ事前診察WEB予約はこちら » |
📞 お電話でのご予約03-6432-5353平日 10:00〜13:00 / 14:30〜19:00 土日祝 10:00〜15:00(火曜休診)
📌 胃内視鏡検査について
予約時に、現在服用中のお薬(特に抗血栓薬・糖尿病治療薬など)と、鎮静剤希望の有無、経鼻/経口のご希望をお知らせください。
📌 大腸カメラ事前診察について
大腸カメラ本検査は下剤による前処置と事前診察が必須です。WEB予約の「大腸カメラ事前診察」枠は、本検査前の診察(前処置のご説明・下剤お渡し・既往歴やお薬の確認・検査日決定)のための予約枠となります。事前診察後に本検査日を確定します。
8. よくあるご質問(FAQ)
9. 理事長コメント
10. まとめ
✅ 胃がん・大腸がん・ポリープ・炎症などの早期発見につながる
✅ ポリープはその場で切除できる場合があり、がん予防にもなる
✅ 鎮静・経鼻などつらさに配慮。当院は土日祝も毎週検査を実施
✅ 便潜血陽性・血便・胃腸の不調が続くときは先延ばしにせず検査を
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理事長 五藤 良将