「またのどが痛い。ただの夏かぜだと思っていたら、コロナだった」――この夏、外来でそうしたお声を伺う機会が確実に増えました。厚生労働省が2026年9月4日に公表した第35週（8月24日〜30日）の集計では、全国の定点当たり報告数は1.47（全国報告数5,459人、前週から1,106人増）となっており、7月から続いた増加傾向が、8月に入ってからも高い水準で続いているのが実情です。

この夏話題になっているのが、「セミ型」と呼ばれるBA.3.2系統と、「ニンバス株」と呼ばれるNB.1.8.1系統という2つの変異株です。名前のインパクトから不安に感じる方も多いと思いますが、結論から申し上げると重症化率・死亡率がこれまでの変異株より高いというデータは、現時点では出ていません。一方で、「過去に感染した方・ワクチンを打った方でも再感染しやすい」という性質があり、そこは正しく知っておく価値があります。この記事では、五良会クリニック白金高輪の内科・感染症の診療現場の視点から、症状の見分け方、検査を受けるタイミング、治療、そして秋の定期接種までを整理してお伝えします。9月に入り、インフルエンザワクチンの接種も始まっています。コロナとインフルエンザの同時流行に備えるという視点でも、あわせてご確認ください。

まずは「体感」ではなく「数字」で現状を確認しましょう。新型コロナは2023年5月に5類感染症へ移行して以降、全国の定点医療機関からの報告をもとに、1医療機関あたりの平均患者数（定点当たり報告数）として毎週公表されています。

数字の読み方のポイント

7月に7週連続で増加したあと、8月に入ってからも高水準の流行が続いています。定点当たり1〜2程度という水準は、過去の大流行期（10〜20を超えることもありました）と比べればはるかに低い数字ですが、前週から1,000人以上増える週が出てくるなど、油断できない状況が続いています。夏休み・お盆・秋の行楽シーズンといった人流増加のタイミングと重なりやすい点にも注意が必要です。
出典：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症 発生状況（2026年7月10日・7月17日・9月4日発表）

セミ型という愛称で報じられている変異株の正式な系統名はBA.3.2です。オミクロン株の初期サブ系統である「BA.3」の直系の子孫にあたります。BA.3は2021年末〜2022年初頭に一度検出されたあと、ほとんど姿を消していました。その後、長期間どこかで静かに変異を蓄積し、2024年11月に南アフリカで数年ぶりに再び表舞台に現れ、2026年に入って日本を含む世界20か国以上で検出が確認されています。この「長く潜って、あるとき一斉に出てくる」性質がセミ（蝉）にたとえられたわけです。

変異の数がとにかく多い

BA.3.2の特徴は、なんといっても変異の多さです。初期の新型コロナウイルスと比較して全ゲノムで100か所以上、細胞への侵入の鍵となるスパイクタンパク質だけでも70か所以上の変異が報告されています。さらに、ORF8など一部の遺伝子が丸ごと欠損しているという構造上の特徴も指摘されています。

⚠ 「再感染しやすい」ことが最大の注意点

スパイクの変異が多いということは、過去の感染やワクチン接種で獲得した中和抗体が効きにくくなる（免疫逃避）ことを意味します。つまり「去年かかったから大丈夫」「ワクチンを打ったから大丈夫」とは言い切れません。一方で、抗体だけでなくT細胞を介した免疫は比較的保たれると考えられており、これが重症化を抑える方向に働いていると推定されています。

重症度については、WHOは「重症化しやすくなったことを示すデータはなく、入院者数・死亡者数が増加している傾向もみられない」と評価しています。ここは過度に不安にならなくてよい部分です。感染しやすさと、感染したときの重さは別の話であることを、ぜひ切り分けて捉えてください。

もう一つ、2025年から引き続き国内で存在感を保っているのがニンバス株（NB.1.8.1）です。こちらはJN.1系統から派生した変異株で、2025年夏には国内の検出株の大部分を占めました。2026年もセミ型（BA.3.2）と並んで主流株の一角を占めています。

ニンバス株が広く知られるようになった理由は、そののどの痛みの強さです。「カミソリを飲み込んだような痛み」「ガラスの破片が刺さるような痛み」と表現され、報告によっては感染者の約7割が咽頭痛を訴えたとされます。実際の外来でも、「熱はそれほど高くないのに、つばを飲み込むのがつらい」という訴えで受診される方が目立ちます。

この時期にもっともご相談が多いのが「これはコロナなのか、夏かぜなのか、それとも熱中症なのか」という点です。結論を先に申し上げると、症状だけで確実に見分けることはできません。ただし、考え方の整理はできます。

すぐに受診・救急要請をご検討いただきたいサイン

息切れ・呼吸が速い／唇や顔色が悪い／ぐったりして呼びかけへの反応が鈍い／半日以上水分がとれない・尿が出ない／胸の痛みが続く／意識がもうろうとする。これらは新型コロナ・熱中症のいずれであっても受診をためらわないでいただきたい症状です。

😷 のどの痛み・発熱がある方は、火曜以外＋土日祝も受診できます

発熱・咽頭痛の患者さまの診療を土曜・日曜・祝日も行っています。当日の順番はWEBからご確認いただけます。

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抗原検査は簡便で有用ですが、タイミングを外すと「本当は陽性なのに陰性と出る」ことがあります。ウイルス量が十分に増えていない発症直後は、その典型です。

当院での対応について

五良会クリニック白金高輪では、発熱・咽頭痛の患者さまの診療を土曜・日曜・祝日も含めて行っています（火曜休診）。お仕事や学校の都合で平日に受診しづらい方も、週末にご相談いただけます。当日枠はWEBからの順番受付をご利用ください。

新型コロナに対する治療は、大半の方では対症療法（解熱鎮痛薬・水分補給・安静）で十分です。そのうえで、重症化リスクを有する方には抗ウイルス薬の投与を検討します。

抗ウイルス薬を考える際の3つの原則

当院では、糖尿病や心血管疾患などの持病をお持ちの方について、普段の治療内容と併せて抗ウイルス薬の適応と安全性を判断しています。とくに糖尿病の方は、発熱時に血糖値が乱れる「シックデイ」への対応も同時に必要になります。この点は、糖尿病内科を併設している当院の強みを活かせる場面です。

⚠ 解熱鎮痛薬について

市販のアセトアミノフェンやイブプロフェンは、多くの場合安全に使えます。ただし腎機能が低下している方、胃潰瘍の既往がある方、脱水傾向のある方ではNSAIDsの使用に注意が必要です。自己判断で漫然と続けず、3日以上改善しない場合はご相談ください。

変異株の性質が変わっても、「誰が重症化しやすいか」という構図は大きく変わっていません。以下に当てはまる方は、症状が軽くても早めのご相談をおすすめします。

新型コロナワクチンは、2024年度から予防接種法上のB類疾病として、秋冬に年1回の定期接種という形に整理されています。多くの自治体では例年10月1日から翌年3月31日までが接種期間です。

定期接種の対象となる方

65歳以上の方、および60歳以上65歳未満で心臓・腎臓・呼吸器の機能に日常生活が極度に制限される程度の障害を有する方、ヒト免疫不全ウイルスにより免疫機能に障害を有する方が対象です。それ以外の方も、任意接種（自費）として接種いただけます。自己負担額や助成の有無は自治体によって異なりますので、お住まいの区市町村の案内をご確認ください。

2026/27シーズンの抗原組成

厚生労働省の予防接種課が示した2026/27シーズン向けの抗原組成の要件は、「1価のJN.1、KP.2もしくはLP.8.1に対する抗原、または2025年5月時点で流行しているJN.1系統変異株に対して広汎かつ頑健な中和抗体応答または有効性が示された抗原を含むこと」とされています。セミ型（BA.3.2）・ニンバス株（NB.1.8.1）もいずれもJN.1系統から派生した変異株であり、この枠組みの範囲内で評価されています。具体的な製品はメーカーごとに異なり、シーズン開始前に確定します。

ワクチンに何を期待するか、を正しく

セミ型のように免疫逃避性の高い株が広がる状況では、ワクチンで「感染そのものをゼロにする」ことは現実的な目標ではありません。一方、重症化・入院・死亡を減らす効果は引き続き重要です。とくに高齢の方や基礎疾患をお持ちの方にとって、秋の接種は変わらず意味のある選択肢です。
出典：厚生労働省健康・生活衛生局感染症対策部予防接種課「2026/27シーズン向け 新型コロナワクチンの抗原組成について」／厚生労働省「65歳以上に実施している予防接種」

なお当院では、インフルエンザ、肺炎球菌、帯状疱疹など成人の各種ワクチンをまとめてご相談いただけます。9月よりインフルエンザワクチン（フルミスト・注射）の予約受付も始まっており、秋に向けて何をどの順番で接種すべきか迷われている方は、この機会に一度ご相談ください。渡航予定のある方については、日本旅行医学会認定医（五藤良将）と日本渡航医学会認定医（安達弘人医師）の2名が在籍しており、渡航先に応じたワクチン計画もあわせてご提案できます。

秋のワクチン、まとめてご相談いただけます

インフルエンザ（フルミスト・注射）と新型コロナ、同時接種のご相談も承ります

「もう何年も対策を続けてきて、正直つかれた」というお気持ちはよく分かります。ですから、効果が確かで、負担の少ないものに絞ってお伝えします。

加えて、この季節ならではの注意として「脱水を防ぐ」ことを挙げておきます。のどの痛みで飲水量が落ちたところに、残暑による発汗が重なると、あっという間に脱水が進みます。冷たい飲み物がしみる場合は、常温の経口補水液やゼリー飲料が現実的です。高齢のご家族がいらっしゃる方は、「今日どれくらい飲んだか」を一言確認するだけでも、大きなリスク低減になります。

⚠ 本記事について

本記事は2026年9月10日時点の公表情報に基づいています（初稿:2026年7月20日、最新の定点報告数等を反映して更新）。流行状況・ワクチンの抗原組成・定期接種の実施内容は変更される可能性があります。個々の診断・治療については、必ず医療機関にご相談ください。