🚨 【時事】サンドウィッチマン伊達みきおさんが脳梗塞で活動休止

2026年8月28日、お笑いコンビ・サンドウィッチマンの伊達みきおさんが脳梗塞と診断され、当面の間休養されることが所属事務所より発表されました。報道によれば、体調不良を訴えて検査を受けたところ脳梗塞と診断され、幸い大事には至らず、現在は入院のうえリハビリに励んでいらっしゃるとのことです。
出典：日本経済新聞、時事通信、各社報道（2026年8月28日〜29日）

皆さま、こんにちは。五良会クリニック白金高輪 理事長の五藤良将です。テレビでおなじみの方の突然の報道に、驚かれた方も多いのではないでしょうか。伊達さんご自身の発症の原因は公表されておらず、本記事で個別の病状を推測するものではありません。まずは一日も早いご回復を心よりお祈り申し上げます。

今回のニュースであらためて知っていただきたいのは、脳梗塞は決して「高齢者だけの病気」ではないということです。40〜50代の働き盛り世代の脳梗塞は珍しくなく、その土台になりやすいのがメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）に代表される生活習慣病の積み重ねです。この記事では、一般論として、メタボリックシンドロームと脳梗塞リスクの関係、命を守る合言葉「FAST」、そして港区・白金高輪で内視鏡検査や糖尿病内科診療を行う内科医の立場から、健診・人間ドックを活用した予防と早期発見のポイントを解説します。

脳梗塞は、脳の血管が詰まって血流が途絶え、その先の脳細胞が障害される病気です。脳卒中（脳梗塞・脳出血・くも膜下出血）の中で最も多くを占め、命が助かっても麻痺や言語障害などの後遺症が残ることがある、要介護状態の主な原因の一つでもあります。脳梗塞には大きく3つのタイプがあります。

タイプ	詰まり方	主な背景
ラクナ梗塞	脳の細い血管が詰まる	高血圧
アテローム血栓性脳梗塞	動脈硬化で狭くなった太い血管が詰まる	高血圧・糖尿病・脂質異常症・メタボ・喫煙
心原性脳塞栓症	心臓にできた血栓が脳に飛ぶ	心房細動などの不整脈

このうちラクナ梗塞とアテローム血栓性脳梗塞は、高血圧・糖尿病・脂質異常症・肥満・喫煙といった生活習慣病の積み重ねが土台になります。動脈硬化は数年〜数十年かけて自覚症状のないまま進むため、40〜50代の発症は「その日突然」ではなく、実は長い準備期間の末に起こるものです。だからこそ、働き盛りの今からの対策に意味があります。

メタボリックシンドロームとは、内臓脂肪の蓄積を土台に、高血圧・高血糖・脂質異常が重なった状態です。わが国の診断基準（メタボリックシンドローム診断基準検討委員会、2005年・日本内科学会など8学会合同）では、腹囲（おへその高さ）が男性85cm以上・女性90cm以上であることを必須条件に、以下の3項目のうち2つ以上に当てはまるとメタボリックシンドロームと診断されます。

項目	基準値
血圧	収縮期130mmHg以上　かつ／または　拡張期85mmHg以上
血糖	空腹時血糖110mg/dL以上
脂質	中性脂肪150mg/dL以上　かつ／または　HDLコレステロール40mg/dL未満

⚠️ 注意

この基準値は「病気」と診断されるレベルより一段階手前に設定されています。血圧130/85mmHgは高血圧（140/90mmHg以上）の手前ですが、内臓脂肪と重なるとすでに動脈硬化が進み始める段階と考えられています。また腹囲が基準未満でも血圧・血糖・脂質の異常が重なる「隠れメタボ」の方も同様に注意が必要です。健診結果の「要注意」「要経過観察」を「まだ大丈夫」と読み替えないでください。

一つひとつは「ちょっと高め」程度の数値でも、重なることで動脈硬化が加速することが分かっています。内臓脂肪から脳梗塞に至るまでの流れは、次のようなステップで進みます。

💡 危険因子は「足し算」ではなく「掛け算」

厚生労働省のe-ヘルスネットでも紹介されているとおり、肥満・高血圧・高血糖・脂質異常などの危険因子は、複数重なると心筋梗塞や脳梗塞のリスクが数倍に跳ね上がることが国内の疫学研究で示されています。一つひとつが軽くても「重なっていること」自体が危険信号です。

福岡県久山町で60年以上続く「久山町研究」では、メタボリックシンドロームのある方はない方に比べて、脳梗塞を含む心血管病の発症リスクが約2倍に上昇することが示されています。また、糖尿病のある方の脳梗塞リスクは、ない方の約2〜3倍とされます（糖尿病診療ガイドライン2024）。

高血圧は脳卒中の最大の危険因子です。2025年8月に発刊された高血圧管理・治療ガイドライン2025（JSH2025）では、原則として多くの成人で診察室血圧130/80mmHg未満・家庭血圧125/75mmHg未満を目指す方針が示されました。これらの数値はすべて、生活習慣の見直しと治療によって「動かせる数字」であるという点が重要です。

脳梗塞は「時間との勝負」の病気です。発症から4.5時間以内であれば血栓を溶かす薬（rt-PA静注療法）、条件を満たせばカテーテルで血栓を取り除く治療（血栓回収療法）が可能な場合があり、早く治療を始めるほど後遺症を軽くできる可能性が高まります（脳卒中治療ガイドライン2021〔改訂2025〕、日本脳卒中学会）。日本脳卒中協会が啓発する合言葉が「FAST（ファスト）」です。

頭文字	チェック内容
Face（顔）	「イー」と笑ったとき、顔の片側がゆがむ・口角が下がる
Arm（腕）	両腕を前に上げると、片方の腕が下がってくる・力が入らない
Speech（言葉）	ろれつが回らない・言葉が出てこない・短い文を正しく繰り返せない
Time（時間）	一つでも当てはまれば、発症時刻を確認してすぐに119番

⚠️ 「すぐ治まったから大丈夫」が一番危険です

片側の手足のしびれ・脱力、ろれつの回りにくさ、片目が見えにくいなどの症状が数分〜数十分で消えた場合、一過性脳虚血発作（TIA）の可能性があります。TIAは「本格的な脳梗塞の前ぶれ」であり、発症後数日以内が特に危険とされています。症状が消えても「治った」わけではありません。その日のうちに医療機関を受診してください。

メタボ対策と並行して知っていただきたいのが、心房細動という不整脈です。心臓の中にできた血栓が脳に飛んで太い血管を塞ぐ「心原性脳塞栓症」は、アテローム血栓性脳梗塞やラクナ梗塞に比べて重症化しやすいことが知られています。心房細動は動悸の自覚がないまま経過することも多く、健診の心電図で不整脈を指摘された際に放置しないことが早期発見につながります。

健診で「期外収縮」「不整脈の疑い」と指摘された場合、多くは治療の必要がない良性のものですが、まれに心房細動などの基礎疾患が隠れていることもあります。判断に迷う場合は、当院の血液検査・心エコー・ホルター心電図まで含めた評価をご利用ください（詳しくは後述の関連記事もご参照ください）。

五良会クリニック白金高輪は、内視鏡検査・消化器内科・血液内科・糖尿病内科を1F・2Fで一貫して提供しているクリニックです。動脈硬化は自覚症状のないまま進むからこそ、健診・人間ドックで「数字」として早期に捉えることが重要です。

「健診で複数の項目に印がついているが、何から手をつけていいか分からない」という段階からのご相談も歓迎しています。数値をまとめて確認し、優先順位をつけて対策を立てることができます。

内臓脂肪は「つきやすく、落ちやすい」脂肪です。体重の約3%の減量（例：80kgの方なら約2.4kg）でも、血圧・血糖・中性脂肪の改善が期待できることが特定保健指導などの知見で示されています。涼しくなる季節は、食事の見直しとウォーキングを始める好機です。

高血圧は脳梗塞の最大の危険因子です。JSH2025の目標値を目安に、家庭血圧の測定を習慣にしましょう。健診で指摘された血糖（HbA1c）・LDLコレステロール・中性脂肪は放置せず、かかりつけ医と一緒に目標値を決めて管理することが大切です。

喫煙は動脈硬化を強力に進めます。禁煙は何歳から始めても効果が期待できる、最も確実な脳梗塞予防の一つです。飲酒は節度ある量にとどめましょう。そして、この秋の健診・人間ドックはぜひ受けてください。腹囲・血圧・血糖・脂質という「メタボの成績表」を毎年確認することが、10年後の脳を守る第一歩になります。

⚠️ 受診をおすすめするチェックリスト

▶ 健診で腹囲・血圧・血糖・脂質のうち2つ以上を指摘された
▶ 「要注意」「要精密検査」の結果を1年以上放置している
▶ 血圧の薬・糖尿病の薬を自己判断でやめてしまっている
▶ タバコを吸っていて、やめたいと思っている
▶ 過去に一時的なしびれ・ろれつの回りにくさがあったが、受診していない
▶ ご家族に脳卒中・心筋梗塞になった方がいる

1. 日本脳卒中学会脳卒中ガイドライン委員会編. 脳卒中治療ガイドライン2021〔改訂2025〕. 協和企画, 2025年8月30日発行.
2. 日本高血圧学会編. 高血圧管理・治療ガイドライン2025（JSH2025）. ライフサイエンス出版, 2025年8月発刊.
3. メタボリックシンドローム診断基準検討委員会. メタボリックシンドロームの定義と診断基準. 日本内科学会雑誌. 2005;94(4):794-809.
4. 日本糖尿病学会編. 糖尿病診療ガイドライン2024. 南江堂, 2024年.
5. 厚生労働省 e-ヘルスネット「メタボリックシンドローム」（2026年9月閲覧）
6. 日本脳卒中協会「脳卒中の予防と早期発見（FAST）」（2026年9月閲覧）
7. 久山町研究（九州大学）関連報告：メタボリックシンドロームと心血管病発症リスクに関する疫学データ
8. 各社報道（日本経済新聞・時事通信・スポーツ報知ほか、2026年8月28日〜29日）：サンドウィッチマン伊達みきおさんの脳梗塞による活動休止について

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