「週末の帰省の飛行機、インフルエンザが治りかけだけど乗っていいの？」「出張の前日に熱が出てしまった」「年末年始の海外旅行の前にワクチンは間に合う？」――東京都でインフルエンザの注意報レベルの流行が続くなか、インフルエンザと飛行機・旅行についてのご相談が増えています。

結論から申し上げると、飛行機に乗ってよい目安は「発症した翌日から数えて5日を過ぎ、かつ熱が下がった翌日から数えて2日（幼児は3日）を過ぎてから」です。これは学校保健安全法の出席停止期間と同じ基準で、JAL・ANAはいずれも、この期間中のインフルエンザの方は原則として航空機の利用に適さないとしています。この記事では、白金高輪（港区）の内科で、日本旅行医学会認定医として渡航相談にも携わる立場から、搭乗できる日の数え方、航空会社の決まり、機内でうつるリスク、旅行前のワクチン・フルミストの準備、旅先でかかったときの動き方までを解説します。

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医療法人社団 五良会 理事長　五藤 良将

日本抗加齢医学会専門医・日本糖尿病協会登録医・日本旅行医学会認定医
この記事は五藤良将が執筆・監修し、内容に責任を持っています。

🚨 【東京都】注意報レベルのインフルエンザ流行が続いています

東京都感染症情報センターの流行状況ページ（2026年10月22日更新・第42週〔10月18日〕まで）によると、今シーズン都内で検出されたウイルス53件のうちA(H1N1)pdm09が52件、A香港型（H3）が1件、B型は0件で、学校などの臨時休業は累計733件（小学校516・中学校143・高等学校54・幼稚園20）です。第42週（10月12日〜18日）の定点当たり報告数は9.16人と前週（15.88人）から減少しましたが、報告数10人以上の保健所管内の人口が都全体の34.77%と目安の30%を上回り、注意報レベルが継続しています。全国の第42週の定点当たり報告数も9.08人（前週12.81人）で、旅行先・帰省先でも流行に注意が必要な状況です。
出典：東京都感染症情報センター「インフルエンザの流行状況」（2026年10月22日更新）、医療介護CBnews（2026年10月22日、東京都公表の第42週データ）、リセマム（2026年10月23日、厚生労働省公表の全国データ）。2026年10月27日確認

インフルエンザにかかった方が飛行機に乗ってよいかどうかは、国内の航空会社では学校保健安全法の出席停止期間が目安になっています。インフルエンザ（特定鳥インフルエンザを除く）の出席停止期間は「発症した後5日を経過し、かつ、解熱した後2日（幼児は3日）を経過するまで」です。

大人の場合、この期間は法律上の出勤・外出禁止ではありません。しかし、JALは「この期間を過ぎていれば搭乗制限の対象にならない」、ANAは「出席停止期間中も搭乗には適さない」と案内しており、大人も子どもも同じ基準で考えるのが実際的です。発症から数日は、熱が下がってもウイルスを排出している可能性があるため、閉じた空間で長時間過ごす飛行機や新幹線・長距離バスは、この期間が過ぎるまで控えましょう。

ポイント：2つの条件を「両方」満たす日から

✅ 条件1：発症した日の翌日から数えて5日間が過ぎている
✅ 条件2：熱が下がった日の翌日から数えて2日間（小学校入学前の幼児は3日間）が過ぎている
どちらか一方だけでは足りません。遅いほうの条件を満たした翌日が、搭乗の目安になります。
出典：学校保健安全法施行規則 第19条、JAL「診断書が必要なお客さま（感染症）」、ANA「感染症にかかられているお客さま」（いずれも2026年10月27日確認）

日数の数え方は、発症した日・熱が下がった日を「0日目」とします。「発症」は熱が出始めた日、「解熱」は解熱剤を使わずに平熱に戻った日と考えてください。具体例で見てみましょう。

⚠️ 注意：熱が出なかった・検査をしなかった場合

微熱や平熱のまま経過するインフルエンザもあります。その場合は症状が出始めた日を「発症日」として数えるのが一般的です。また、家族がインフルエンザで自分もせき・のどの痛みがあるときは、検査をしていなくても感染している可能性があります。出発前に受診して判断を受けると安心です。

国内の大手2社は、いずれも「他の人に感染させるおそれのある感染症の方、またはその疑いのある方は搭乗できない」ことを原則としています。各社の公式ページで確認できた内容を整理します（2026年10月27日確認）。

期間中の搭乗を認める診断書は、「感染させるおそれがない」と医師が判断できる場合に限られます。発症から間もない時期にこの判断をすることは医学的に難しく、実際には「基準の日まで便を変更する」のが現実的です。予約変更の手続きや旅行保険の請求で、受診したことを示す書類が必要になる場合は、診察の際にご相談ください（文書料は自費になります）。

「飛行機の中はウイルスが充満している」というイメージをお持ちの方も多いと思います。実際には、機内での感染は感染者の近くの席で起こりやすいことがわかってきました。

換気が止まると一気に広がる：1979年の事例

米国で、エンジンの不具合により乗客54人を乗せた旅客機が換気装置を止めたまま約3時間地上で待機した際、機内にいたインフルエンザの乗客1人から広がり、72時間以内に乗客の72%が発症したと報告されています。通常の運航中は機内の空気が継続的に入れ替えられていますが、出発の遅れなどで駐機中に長く待たされる場面では、マスクを外さないことが大切です。
出典：Moser MR, et al. An outbreak of influenza aboard a commercial airliner. Am J Epidemiol. 1979;110(1):1-6.

基準の日を過ぎて搭乗できるようになっても、せき・鼻づまり・だるさはしばらく残ることがあります。治りかけの体で飛行機に乗るときは、次の3点に気をつけてください。

飛行機の上昇・下降で気圧が変わると、鼻の奥と耳をつなぐ管（耳管）で圧の調整が必要になります。鼻づまりがあるとこの調整がうまくいかず、特に着陸に向けて高度が下がるときに耳が痛くなる・聞こえにくくなることがあります（航空性中耳炎）。降下が始まったら、つばを飲み込む・あくびをする・ガムをかむなどで耳抜きを促しましょう。強い鼻づまりが続く方や、インフルエンザのあとに耳の痛みがある方は、搭乗前にご相談ください。

機内は湿度が低く、病み上がりで食事量が戻っていない方は脱水になりやすくなります。アルコールやカフェインの多い飲み物は控えめにし、水やお茶をこまめにとってください。糖尿病の治療中の方は、食事の時間がずれることによる血糖の変動にも注意が必要です。

数日間寝込んで体を動かさなかった後に、脱水の状態で長時間座り続けると、足の静脈に血栓ができる「エコノミークラス症候群（静脈血栓塞栓症）」のリスクが高まります。座ったまま足首を回す、1〜2時間ごとに通路を歩くなどを心がけてください。片足だけのむくみ・痛み、搭乗後の息切れや胸の痛みは早急な受診が必要なサインです。詳しくはエコノミークラス症候群（静脈血栓塞栓症）とはをご覧ください。

旅行を見合わせて受診してほしいサイン

・いったん下がった熱が再び上がった（細菌性肺炎などの合併症の可能性）
・息切れ・呼吸が苦しい、胸が痛い
・水分がとれない、尿が少ない
・ぼんやりしている、受け答えがおかしい
・持病（糖尿病・心臓病・肺の病気・腎臓病など）があり、体調がふだんと違う
このような症状がある場合は、日数の基準を満たしていても旅行より受診を優先してください。

楽しみにしていた旅行を台無しにしないためにも、いちばんの備えは出発前のワクチン接種です。インフルエンザワクチンは、接種してから効果が出るまでに約2週間かかるため、米国CDC（疾病対策センター）は出発の少なくとも2週間前までの接種を勧めています。年末年始に帰省・旅行を予定している方は、12月中旬より前に接種を済ませておくと安心です。

2026/27シーズンの国内の注射用インフルエンザHAワクチンは、A/H1N1（A/スイス/6849/2025）、A/H3N2（A/ミシガン/105/2025）、B/ビクトリア系統（B/東京/EIS13-175/2025）の3価で、今シーズン都内で検出が続いているA(H1N1)pdm09もワクチン株に含まれています。

インフルエンザの流行時期は地域によって異なります。CDCによると、日本を含む北半球では10月ごろから4〜5月ごろ、オーストラリアなど南半球の温帯地域では4月から9月ごろ、熱帯地域では1年を通して流行がみられます。冬休みに東南アジアなどへ出かける方も、「暖かい国だから大丈夫」とは限りません。行き先に応じて必要なほかのワクチンや常備薬もあわせて確認したい方は、渡航前のご相談をご利用ください。

どうしても外せない予定の前の「予防投与」

家族がインフルエンザにかかったなど感染した可能性があるときに、発症を防ぐ目的で抗インフルエンザ薬を使う方法を「予防投与」といいます。保険適用外（自費）で、効果が期待できるのは基本的に服用している期間中に限られ、ワクチンの代わりにはなりません。また、フルミストは抗インフルエンザ薬を使っている時期には効果が得られないおそれがある（電子添文で「併用注意」）ため、予防投与を受ける可能性がある方は先にワクチンを済ませておきましょう。詳しくはインフルエンザ予防薬について（院内処方もしております）をご覧ください。
出典：各薬剤の電子添文（予防投与の用法・用量）、フルミスト点鼻液 電子添文

BEFORE YOUR TRIP

年末年始の帰省・旅行の前に、ご家族でワクチンを

当院では、注射のインフルエンザワクチンと、経鼻ワクチン「フルミスト点鼻液」（2歳以上19歳未満・1回）の両方を入荷しており、ご予約を受け付けています。出発日から逆算した接種スケジュールや、海外渡航で必要なほかのワクチンのご相談もお受けしています。フルミストの詳細はフルミストのご案内をご覧ください。

抗インフルエンザ薬は、発症から48時間以内に始めると発熱などの症状が続く期間を短くすることが期待できます。ただし、薬で熱が早く下がっても「発症後5日」の条件は変わりません（第2章の例2）。受診して診断がついたら、発症日をもとに搭乗できる日を確認し、早めに便の変更を手配しましょう。治療薬の種類や選び方はインフルエンザ治療薬5種類の違いで解説しています。

旅先の医療機関を受診し、帰りの便・列車は基準の日以降に変更するのが原則です。宿泊先では部屋で過ごし、同行の家族とはできるだけ部屋やタオルを分けてください。同行者が帰宅後に発症することもあるため、帰宅後1〜4日程度は家族の体調にも注意しましょう（インフルエンザの潜伏期間は通常1〜4日）。

まずは加入している海外旅行保険（クレジットカード付帯を含む）のサポート窓口に連絡すると、受診できる医療機関を案内してもらえることが多いです。持病のある方は、病名と服用中の薬を英語で書いたメモを用意しておくと現地での受診がスムーズです。帰国後も発熱が続く場合や、デング熱など旅行先特有の感染症が心配な場合は、渡航歴を伝えて受診してください。

FEVER BEFORE DEPARTURE

出発前の発熱・せきは、早めの受診で日程の判断を

当院では、診察のうえでインフルエンザ・新型コロナの検査を行い、発症日と経過から搭乗・出勤再開の目安をご説明します。受診の際は、熱が出た日・最高体温・熱が下がった日・出発予定日をメモしてお持ちいただくと判断に役立ちます。土・日・祝も10:00〜15:00で診療しています（火曜休診）。

AUTHOR / SUPERVISOR

医療法人社団 五良会 理事長　五藤 良将（ごとう よしまさ）

• 防衛医科大学校 医学部 卒業（27期）。防衛医科大学校病院、自衛隊中央病院、自衛隊横須賀病院ほかで臨床経験を積む
• 医療法人社団 五良会 理事長／医療法人社団 正友会 理事長／竹内内科小児科医院 院長
• 日本内科学会 認定内科医／日本抗加齢医学会 専門医／日本糖尿病協会 登録医／日本旅行医学会 認定医
• 日本温泉気候物理医学会 温泉療法専門医／日本医師会認定産業医／日本医師会認定健康スポーツ医／難病指定医
• 所属学会：日本内科学会、日本糖尿病学会、日本アレルギー学会、日本東洋医学会、日本リウマチ学会、日本外来小児科学会、日本抗加齢医学会、日本睡眠学会、日本美容内科学会、日本旅行医学会 ほか
• 著書『あぶら落とすスープ』（アスコム）。NHK・TBS・フジテレビ・日本テレビ・テレビ朝日などメディア出演多数

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