「インフルエンザと診断されたけれど、熱はいつ下がるの？」「何日たったら仕事に戻れる？」「いったん下がった熱がまた上がってきた」――東京都でインフルエンザの流行注意報レベルが続くいま、外来ではこうしたご質問を毎日のようにいただきます。結論からお伝えすると、合併症のないインフルエンザは多くの方が3〜7日ほどで回復し、熱は3〜4日程度続くのが一般的です。ただし、せきやだるさは2週間以上残ることがあり、いったん良くなった熱やせきが再び悪化する「ぶり返し」は合併症のサインのことがあるため、受診が必要です。

この記事では、インフルエンザの典型的な経過を「1日目〜7日目、その後」の順に整理し、人にうつす期間、治療薬で経過がどう変わるか、すぐに受診すべき経過を、白金高輪・港区で内科診療を行う理事長 五藤良将が解説します。ご自身やご家族がいまどの段階にいるのか、確認しながらお読みください。

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医療法人社団 五良会 理事長　五藤 良将

日本抗加齢医学会専門医・日本糖尿病協会登録医・日本旅行医学会認定医
この記事は五藤良将が執筆・監修し、内容に責任を持っています。

🚨 【東京都】インフルエンザは流行注意報レベルが継続中（2026年10月9日確認）

東京都感染症情報センターによると、第39週（9月21日〜27日）の都内の定点当たり患者報告数は9.51人（前週15.14人）でした。前週より減少したものの、31保健所中10保健所（管内人口の31.28%）で注意報基準（10.00人）を上回り、流行注意報レベルが継続しています。当院のある港区（みなと保健所管内）は5.78人でした。今シーズンに定点医療機関から検出されたウイルスはすべてA(H1N1)pdm09（7件）、都内の学校等の臨時休業（学級閉鎖など）は累計350施設、集団感染事例は累計656件です。全国の定点当たり報告数は7.17人（前週5.54人）と増加しています。
出典：東京都感染症情報センター「インフルエンザの流行状況（東京都 2026-2027年シーズン）」（2026年10月1日更新・第39週まで）、「東京都インフルエンザ情報」第4号（2026年10月2日発行）。第40週分（第5号）は確認時点で未掲載です。

インフルエンザは、38℃以上の発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛、全身のだるさなどが比較的急に現れるのが特徴です（厚生労働省「インフルエンザQ&A」）。米国疾病予防管理センター（CDC）は、合併症のないインフルエンザについて次のように整理しています。

つまり、「熱は数日で下がるけれど、体調が完全に戻るまでには1〜2週間かかることがある」のが典型的なインフルエンザです。これはあくまで目安で、年齢・持病・ワクチン接種歴・治療薬の有無によって経過は変わります。次の章から、段階ごとに詳しく見ていきましょう。

インフルエンザウイルスが鼻やのどの粘膜に入り込んでから症状が出るまでの潜伏期間は、およそ2日（1〜4日）とされています（CDC）。新型コロナウイルス感染症に比べて短く、「職場で隣の席の人がかかった2日後に自分も発熱した」というように、短い間隔で次々と広がるのが特徴です。

注意したいのは、ウイルスは症状が出る前日から鼻やのどから出始める点です（CDC、厚生労働省）。「まだ元気だった日」に、すでに周囲へうつしている可能性があります。ご家族や職場の方がインフルエンザと診断された場合は、その後数日間はご自身の体調の変化に注意してください。

⚠️ 発症のタイミングを記録しておきましょう

「何時ごろから熱が出たか」は、治療薬を使うかどうかの判断（発症から48時間以内）や、出勤・登校を再開する日の数え方に関わります。体温と時刻をメモしておくと、受診の際に役立ちます。

ここでは、成人の合併症のないインフルエンザでよくみられる経過を、発症日を「1日目」として整理しました。実際の経過には個人差があり、高齢の方やワクチン接種後の方では熱がはっきり出ないこともあります（熱が出ないインフルエンザの記事）。

表のとおり、インフルエンザは「全身症状が先、呼吸器症状が後から」という順で進むことが多い病気です。熱が下がったあとも続くせきは、ウイルスによって傷ついた気道の粘膜が回復するまでの感染後咳嗽（かんせんごがいそう）であることが多く、通常は時間とともに軽くなります。3週間以上続く場合や、日に日に悪化する場合についてはインフルエンザのあと咳が止まらないときの記事で詳しく解説しています。

今シーズン（2026/27）の都内はA(H1N1)pdm09が中心

東京都の定点医療機関から今シーズン検出されたウイルスは、確認時点ですべてA(H1N1)pdm09でした（7件）。A型とB型の症状や重症度の違いについてはA型とB型の違いの記事で解説しています。

抗インフルエンザ薬（タミフル、ゾフルーザ、イナビル、リレンザ、ラピアクタ）は、体の中でウイルスが増えるのを抑える薬です。ウイルスは発症後早い時期に急速に増えるため、発症から48時間以内に始めることで効果が期待できます。

効果の大きさの目安として、12〜64歳の合併症のない成人・青年を対象とした国際共同試験（CAPSTONE-1）では、症状が軽くなるまでの時間（中央値）が、ゾフルーザ（バロキサビル）で53.7時間、偽薬（プラセボ）で80.2時間でした。タミフル（オセルタミビル）も同程度でした。つまり治療薬は、つらい期間をおよそ1日ほど短くすることが期待できる薬です。

5種類の薬の違い（飲み薬・吸入薬・点滴、回数、年齢）はインフルエンザ治療薬5種類の違いの記事に、熱や痛みがつらいときの解熱剤の選び方は解熱剤と自宅療養の記事にまとめています。

インフルエンザのウイルスは、発症の前日から発症後5〜7日ごろまで鼻やのどから出るとされ、なかでも発症から3日間がもっとも人にうつしやすい時期です（CDC）。小さなお子さんや免疫が低下している方では、さらに長くウイルスが出ることがあります。厚生労働省も、熱が下がったあともウイルスが出ることがあるため、せきなどが続く間は不織布マスクの着用を勧めています。

日数は、発症した日・解熱した日をそれぞれ「0日目」として数えます。たとえば月曜日に発症し、水曜日に解熱した場合、「発症後5日」は土曜日まで、「解熱後2日」は金曜日までとなるため、日曜日から登校できる計算になります。具体的な数え方やご家族の看病のポイントは、家族がインフルエンザになったときの記事で詳しく解説しています。

ここまでご紹介した「順調な経過」から外れる場合は、合併症が起きている可能性があります。特に覚えておいていただきたいのが、「いったん良くなった熱やせきが、再び悪化する」という経過です。CDCは、これを大人・子どもともにすぐに受診すべき警告サインのひとつに挙げています。インフルエンザで弱った気道に細菌が感染する二次性の細菌性肺炎や、中耳炎・副鼻腔炎などが隠れていることがあります。

大人：すぐに受診が必要なサイン

▶ いったん良くなった熱・せきが、再び出る・悪化する
▶ 息苦しい、呼吸が速い
▶ 胸やお腹の痛み・圧迫感が続く
▶ めまいが続く、意識がもうろうとする、呼びかけへの反応が鈍い
▶ けいれん、尿がほとんど出ない
▶ 強い筋肉の痛み、ひどい脱力・ふらつき
▶ 持病（糖尿病・心臓病・ぜんそくなど）が悪化している

お子さん：すぐに受診が必要なサイン

▶ 呼吸が速い・苦しそう、息をするたびに肋骨の間がへこむ、唇や顔色が青い
▶ 脱水のサイン（8時間おしっこが出ない、口が乾いている、泣いても涙が出ない）
▶ 起きていても反応が乏しい、けいれん、意味不明な言動
▶ 痛がって歩こうとしないほどの筋肉痛
▶ 生後12週未満の赤ちゃんの発熱
▶ いったん良くなった熱・せきが、再び出る・悪化する

⚠️ お子さん・10代の方は「発症から少なくとも2日間」目を離さないで

インフルエンザでは、治療薬の有無や種類にかかわらず、急に走り出す・部屋から飛び出そうとするなどの異常行動が報告されています。厚生労働省は、ご自宅で療養する場合、少なくとも発症から2日間はお子さんが一人にならないよう配慮すること、玄関や窓の施錠などの対策を呼びかけています。

肺炎・インフルエンザ脳症・心筋炎など、合併症そのものについてはインフルエンザの合併症の記事で詳しく解説しています。

FEVER & COUGH CONSULTATION

「熱がぶり返した」「経過がいつもと違う」と感じたら、早めにご相談ください

当院では、インフルエンザ・新型コロナの検査、治療薬の処方、回復期のせきや再発熱の診察に対応しています。土曜・日曜・祝日も10:00〜15:00で診療しています（火曜休診）。息苦しさや意識の異常など、上の「すぐに受診が必要なサイン」がある場合は、時間外であれば救急医療機関の受診や救急相談（#7119）をご利用ください。

熱が下がると「もう治った」と感じやすいのですが、体力やのどの粘膜はまだ回復の途中です。回復期には次の点に気をつけてください。

インフルエンザにはA型・B型があり、A型の中にもA(H1N1)pdm09とA(H3N2)という異なる亜型があります。ひとつの型にかかってできた免疫は、別の型には十分に働かないため、同じシーズンにもう一度かかることもあります。今シーズンの都内はA(H1N1)pdm09が中心ですが、例年、流行の後半にはB型が増えることがあります。

2026/27シーズンのワクチンは注射型・経鼻型ともに3価で、A(H1N1)pdm09・A(H3N2)・B型（ビクトリア系統）の3つに対応しています。まだ接種していないご家族や、かかったけれど別の型にも備えたい方は、回復して体調が戻ってから接種をご検討ください。接種のタイミングは診察時に医師にご相談ください。

VACCINE & FLUMIST

ご家族のワクチン、まだの方はご相談ください

当院では、大人の注射型ワクチンに加え、経鼻インフルエンザワクチン「フルミスト点鼻液」（2歳以上19歳未満・1回）を入荷しており、ご予約を受け付けています。注射が苦手なお子さんや、ご家族そろっての接種のご相談にも対応しています。詳しくはフルミストのご案内をご覧ください。

AUTHOR / SUPERVISOR

医療法人社団 五良会 理事長　五藤 良将（ごとう よしまさ）

• 防衛医科大学校 医学部 卒業（27期）。防衛医科大学校病院、自衛隊中央病院、自衛隊横須賀病院ほかで臨床経験を積む
• 医療法人社団 五良会 理事長／医療法人社団 正友会 理事長／竹内内科小児科医院 院長
• 日本内科学会 認定内科医／日本抗加齢医学会 専門医／日本糖尿病協会 登録医／日本旅行医学会 認定医
• 日本温泉気候物理医学会 温泉療法専門医／日本医師会認定産業医／日本医師会認定健康スポーツ医／難病指定医
• 所属学会：日本内科学会、日本糖尿病学会、日本アレルギー学会、日本東洋医学会、日本リウマチ学会、日本外来小児科学会、日本抗加齢医学会、日本睡眠学会、日本美容内科学会、日本旅行医学会 ほか
• 著書『あぶら落とすスープ』（アスコム）。NHK・TBS・フジテレビ・日本テレビ・テレビ朝日などメディア出演多数

「経過がいつもと違う」「この症状はまだ続くの？」と感じたら、お気軽にご相談ください。

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